Kolonoskopia należy do badań wykonywanych w przypadku podejrzenia chorób dolnego odcinka przewodu pokarmowego, a także jako badanie profilaktyczne. Pozwala ocenić błonę śluzową jelita grubego i w przypadku stwierdzenia zmiany chorobowej pobranie wycinków do badania histopatologicznego lub usunięcie zmiany w całości (polipektomia, podczas której wprowadza się przez kanał endoskopu specjalny cienki instrument z pętlą, którą zakłada się na szypułę polipa. Polip oddziela się od ściany jelita, wykonując elektrokoagulację naczyń krwionośnych, aby uniknąć krwawienia. Następnie wyjmuje się polip i przesyła do badania histopatologicznego.)
Badanie polega na wprowadzeniu przez odbyt do oczyszczonego jelita kolonoskopu, czyli giętkiej rurki średnicy palca, który lekarz przesuwa przez całe jelito grube aż do ujścia jelita cienkiego. Badanie można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym, które polega na rozprowadzeniu żelu lidokainy w okolicy odbytu. Znieczulenie dożylne z udziałem anestezjologa jest zalecane szczególnie osobom po operacjach w jamie brzusznej, takich jak cięcia cesarskie, operacje ginekologiczne, usunięcie nerki, po przebytym zapaleniu otrzewnej lub w chorobie uchyłkowej. Przed badaniem w przebieralni pacjent przebiera się w jednorazową bieliznę, która umożliwia wprowadzenie instrumentu przez odbyt, ale równocześnie zapewnia intymność. Badanie wykonywane jest na lewym boku, z podciągniętymi do brzucha kolanami. W trakcie kolonoskopii lekarz może poprosić o zmianę pozycji, aby uwidocznić odpowiednie części jelit. Czas trwania kolonoskopii to zazwyczaj 30 minut w zależności od przygotowania pacjenta, warunków anatomicznych oraz jednoczasowo wykonywanych dodatkowych zabiegów, np. usunięcia polipów lub pobrania wycinków do badań histopatologicznych, które mogą znacząco wydłużyć badanie. Odczuwanie dyskomfortu w trakcie kolonoskopii zależy w dużej mierze od indywidualnej wrażliwości pacjenta oraz warunków anatomicznych. Nieprzyjemne może być rozdęcie jelita przez wprowadzane w trakcie badania powietrze oraz pociąganie jelita w trakcie manewrowania instrumentem.
Jak przygotować się do zabiegu
Dr N. Med. Budzyńska Agnieszka
Dr N. Med. Gil Dariusz
Dr N. Med. Kohut Maciej